谵妄有哪些具体表现

2025-03-10
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:谵妄是一种急性、可逆的意识障碍,其临床表现复杂多样。其症状可以被归类为认知功能、感知觉和情绪行为的改变。

1.认知功能障碍:

注意力不集中:患者难以维持注意力,总是走神或容易分心。

意识模糊:对时间、地点和人物的定向障碍,患者可能不清楚现在是什么时候、身在何处。

记忆力减退:短期记忆受损,通常无法回忆近期发生的事件。

2.感知觉异常:

幻觉:常见的是视觉幻觉,患者可能看到不存在的事物或人。

错觉:将真实物体误认为其他事物,例如把窗帘看作是幽灵。

3.思维混乱:

思维内容贫乏:患者难以进行逻辑合理的思考和交流。

言语杂乱:讲话无条理,表达含混不清。

4.情绪与行为变化:

情绪起伏不定:从焦虑、恐惧到抑郁等情绪快速变化。

过度激动或睡眠障碍:可能表现出极度活跃或相反地精神迟缓,同时伴随昼夜节律颠倒。

5.日常功能受限:

患者的日常活动能力显著下降,难以独立完成日常任务。

谵妄通常是由机体某些急性疾病、药物反应或戒断症状引发,需要及时识别和处理,以避免长期并发症。

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