马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:该病通常见于中年人,表现为单个或多个黄色至棕色的结节。这些结节通常位于四肢、躯干和面部,直径一般在0.5至2厘米之间。结节表面光滑,质地坚硬,无痛感或轻微疼痛。病变发展缓慢,但部分患者可能会出现自行消退的情况。
2.组织病理学检查:取病变组织进行活检是确诊非典型纤维黄色瘤的金标准。显微镜下可见真皮内大量多核巨细胞、泡沫细胞及成纤维细胞增生,伴有不同程度的炎症细胞浸润。免疫组化染色显示CD68阳性,这是泡沫细胞和巨细胞的重要标志。
3.影像学检查:对于怀疑深部侵犯或伴随其他系统性疾病的病例,可考虑进行超声、CT或MRI检查,以评估病变范围和深度。
4.鉴别诊断:需与其他类似皮肤病如皮肤纤维肉瘤、黄色瘤病等进行鉴别。这需要结合临床表现、组织病理及免疫组化结果综合判断。
早期确诊并及时治疗可以减轻症状并控制病情进展。发现任何异常皮肤结节应尽早就医,并遵从专业医生的建议进行详细检查和处理。