刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.能量消耗：癌细胞分裂和增殖需要大量的能量，导致机体的基础代谢率显著增加。据研究显示，癌症患者的基础代谢率可能比正常人高20%至30%。
2.代谢异常：癌症会引起体内糖类、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。例如，癌症患者常见的胰岛素抵抗，会影响葡萄糖的代谢。肿瘤释放的细胞因子，如肿瘤坏死因子-α，会加剧肌肉和脂肪的分解。
3.食欲减退：癌症及其治疗往往伴随着恶心、呕吐、疼痛等症状，这些都可以显著减少食欲。数据显示，约有50%至80%的癌症患者存在食欲下降的问题。
4.营养吸收障碍：某些癌症，尤其是消化系统的癌症，会直接影响营养物质的消化和吸收。例如，胃癌、胰腺癌会导致食物的消化不全，影响营养的吸收。
5.心理因素：心理压力、焦虑和抑郁也可导致食欲减退和体重下降。不少癌症患者在确诊后出现情绪波动，进一步影响进食情况。
癌症导致暴瘦是多种因素综合作用的结果，包括肿瘤本身的高能量需求、代谢紊乱、食欲减退和营养吸收障碍等。在癌症治疗过程中，应关注患者的营养支持和心理健康，以帮助改善其生活质量。