何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染性疾病:常见的感染性因素包括病毒性或细菌性感染。如急性支气管炎通常会伴有咳嗽症状,尽管大多数情况下是自限性的。但如果感染没有完全治愈,可转为慢性支气管炎,导致长期干咳。
2.过敏性疾病:哮喘和过敏性鼻炎也是干咳的常见病因。哮喘不仅仅表现为喘息,还可能以长期干咳为主要症状。过敏性鼻炎则可能通过后滴漏现象引起咽喉刺激,导致咳嗽。
3.非感染性炎症:如咳嗽变异性哮喘和反流性食管炎,这些情况也会导致长期干咳。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,其主要症状就是长期干咳。反流性食管炎由于胃酸反流到食管甚至咽喉部位,会引起刺激性咳嗽。
4.环境和生活习惯因素:接触过敏原、空气污染及吸烟等环境和生活习惯因素也可能导致长期干咳。吸烟者特别容易出现慢性支气管炎症状,长期反复发作并伴有咳嗽。
5.药物副作用:一些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,常用于治疗高血压和心力衰竭,但其副作用之一就是引起干咳。
6.肺部肿瘤:尽管较为罕见,但肺部肿瘤也可能引起长期干咳,特别是在中老年人群中。如果干咳伴有其他症状,如体重减轻、食欲不振、咳血等,需要高度警惕。
如果干咳持续一个月以上,应及时就医,根据病史及相关检查如X光片、肺功能检测、血液检查等做出诊断,以便尽早确定病因并给予相应治疗。