颈动脉窦部斑块如何形成

2024-11-22
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:颈动脉窦部斑块的形成主要与动脉粥样硬化过程相关,这一过程涉及血管内膜下脂质和纤维组织的积聚。

1.内皮损伤:动脉内壁的内皮细胞受到损伤。这种损伤可能由多种因素引起,如高血压、吸烟、高胆固醇和糖尿病等。

2.脂质沉积:低密度脂蛋白(LDL)穿过受损的内皮细胞进入动脉壁,并在内膜下聚集。LDL氧化后,变成更具毒性的氧化形式。

3.炎症反应:氧化LDL引发免疫反应,巨噬细胞进入受损区域,吞噬氧化LDL,转化为泡沫细胞。这些泡沫细胞堆积在一起,形成脂纹,这是动脉粥样硬化的早期表现。

4.纤维帽形成:随着时间推移,平滑肌细胞迁移到脂纹区域并产生胶原纤维,形成纤维帽。这一过程使得斑块逐渐增厚并稳定。

5.斑块的不稳定性:如果纤维帽变薄或破裂,内部的脂质核心暴露于血流中,引发血小板聚集和凝血,进而导致动脉狭窄甚至完全阻塞。

预防颈动脉窦部斑块形成需要控制危险因素,如坚持健康饮食、适量运动、戒烟和保持正常血糖水平等。维护心血管健康是防止动脉粥样硬化和斑块形成的重要措施。

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