韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.骨折愈合阶段:骨头愈合通常分为三个主要阶段:炎症期、修复期和重塑期。在60天内,骨头一般处于修复期,这个阶段新生的骨痂逐渐形成并开始矿化,从而提供基本的机械强度。
2.新骨形成:大约在骨折后1到2周,软骨细胞开始增殖并形成软骨模型,这些软骨随后会被骨组织取代,大约在4到6周时,新的骨组织(纤维骨痂)已经初步形成并开始钙化,为骨头提供一定的支撑力。
3.血液供应恢复:骨折愈合依赖于充足的血液供应,血管新生在愈合过程中起到关键作用。良好的血流有助于运送必要的营养和氧气,促进骨痂的形成和成熟。
4.负重刺激:适当的功能性负重可以刺激成骨细胞的活动,加速骨痂的改建和成熟。在医师指导下进行有限的负重练习,有助于提高骨头的支撑力。
5.生物力学因素:内固定装置如钢板、螺钉等帮助稳定骨折部位,使其正常承受生物力学应力,这也促进了骨骼的愈合和早期承载能力的恢复。
在胫腓骨骨折术后的60天内,骨骼可能已具备一定的支撑力,但尚未完全恢复,因此仍需注意保护,避免过度负重或剧烈运动,以防止再次损伤。
