王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.低氧血症:COPD患者由于长期气道阻塞,导致吸入的氧气量减少,引起体内缺氧。低氧血症促使肺动脉收缩,增加肺动脉压力。
2.肺血管重构:长期低氧状态下,肺动脉壁会发生结构性的改变,包括平滑肌细胞增殖和纤维化。这种重构使得肺动脉变得更僵硬,进一步升高了肺动脉压力。
3.炎症反应:COPD通常伴随慢性炎症,炎症介质(如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等)会直接或间接地促进肺动脉的收缩和重构,加重肺动脉高压。
通过这些机制,慢性阻塞性肺疾病导致的肺动脉高压可逐渐发展为严重的心肺功能障碍。因此,积极控制COPD病情、改善低氧状态和减少炎症反应是预防和管理肺动脉高压的重要措施。