张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.抗生素选择:
经验性治疗:在等待细菌培养结果期间,通常会首先使用广谱抗生素,例如磺胺甲恶唑-甲氧苄啶或氟喹诺酮类药物。
目标治疗:一旦细菌培养和药敏测试结果出来,根据具体致病菌种类和抗生素敏感性调整用药。常见致病菌包括大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌等。
2.用药剂量和疗程:
磺胺甲恶唑-甲氧苄啶:典型剂量为每次800/160mg,每日两次,疗程通常为7-14天。
氟喹诺酮类:如左氧氟沙星,500mg每日一次,疗程为5-10天。
专门针对特定菌株的抗生素:根据药敏试验结果,可能需要使用阿莫西林、头孢氨苄或氨苄青霉素等,剂量和疗程需依医嘱调整。
3.辅助治疗:
多饮水:每天至少饮用8杯水(约2升),有助于冲洗尿路中的细菌。
镇痛药:若有明显疼痛,可以在医生指导下使用布洛芬或对乙酰氨基酚。
避免刺激:减少咖啡因、酒精和辛辣食物摄入,这些可能加重症状。
4.监测与随访:
若症状持续或恶化,应及时复诊,可能需要进一步诊断和调整治疗方案。
随诊尿液检查,以确保感染完全清除,避免复发。
早期识别和及时治疗是关键,遵循医生建议,完成整个疗程,即使症状缓解也不应自行停药。