何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小:一般来说,直径小于5毫米的磨玻璃结节通常具有较低的恶性风险,而大于10毫米的结节则可能有较高的恶化潜力。研究显示,小于5毫米的结节在5至10年内发展为肺癌的概率较低。
2.形态:纯磨玻璃结节与部分实性磨玻璃结节相比,后者更容易发展为恶性肿瘤。部分实性结节中含有实性成分,这往往提示可能存在早期浸润型腺癌。
3.年龄:年长者患肺癌的风险相对增加,因此对于50岁以上患者而言,磨玻璃结节需要更加密切的监控。
4.健康状况:吸烟史、职业暴露、家族遗传等因素均会影响磨玻璃结节的演变速度。长期吸烟者或有肺癌病史家庭成员的人群,需要更加警惕磨玻璃结节的变化。
因此,虽然一些磨玻璃结节可以在数年内稳定不变甚至消失,但也有部分可能在5至10年间逐渐发展为浸润性肺腺癌。定期随访和影像学检查是监控磨玻璃结节不可或缺的措施,尤其是对于高风险人群。