乳腺癌分型怎么分

2024-09-27
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺癌分型主要依据肿瘤的生物学特性和基因表达特征,可以分为四种主要类型:激素受体阳性/人类表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)、激素受体阳性/人类表皮生长因子受体2阳性(HR+/HER2+)、激素受体阴性/人类表皮生长因子受体2阳性(HR-/HER2+)和三阴性(TNBC)。

1.激素受体阳性/人类表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)

这一类型通常占所有乳腺癌病例的60%-70%。

肿瘤细胞上有雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR),但没有HER2过表达。

通常对内分泌治疗(如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂)反应良好。

2.激素受体阳性/人类表皮生长因子受体2阳性(HR+/HER2+)

占所有乳腺癌病例的10%-15%。

既有激素受体阳性,又有人类表皮生长因子受体2过表达。

这种类型的肿瘤对内分泌治疗和抗HER2治疗(如曲妥珠单抗)均有反应。

3.激素受体阴性/人类表皮生长因子受体2阳性(HR-/HER2+)

占所有乳腺癌病例的10%-15%。

没有激素受体表达,但有HER2过表达。

对抗HER2治疗有效,但通常不适合内分泌治疗。

4.三阴性(TNBC)

占所有乳腺癌病例的10%-20%。

无激素受体表达,亦无HER2过表达。

预后相对较差,且缺乏特异性的靶向治疗方案,目前主要依赖化疗。

乳腺癌的分型有助于制定个体化治疗方案,提高治疗效果并减少副作用。及时与医生沟通以了解自身病情和最佳治疗方案是至关重要的。

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