极外侧型腰椎间盘突出症怎么检查

2024-12-17
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:极外侧型腰椎间盘突出症是一种特殊的椎间盘突出情况,位置较为靠外,因此容易引发神经根尤其是上位神经根受压。要准确检查和诊断这一疾病,需要使用多种方法来评估和确认。

1.临床症状检查:常见症状包括下背部疼痛、臀部及腿部放射性疼痛,可能伴有感觉减退或肌力减弱。这些症状通常会在体格检查中通过直腿抬高试验、反射检查等加以评估。

2.影像学检查:

核磁共振成像:是一种非侵入性的方法,可以清晰显示椎间盘的形态变化,特别是对于软组织如椎间盘、神经根的评估具有很高的敏感性和特异性。

计算机断层扫描:有助于观察骨质结构,对细微的骨性改变如骨刺等也能做出准确判断。对于极外侧型突出而言,CT扫描可以详细显示神经根通道的狭窄情况。

脊髓造影:在某些情况下使用,对于明确神经根受压的程度具有重要价值。

3.电生理检测:肌电图和神经传导速度测试可用于评估神经功能障碍的存在和严重程度,帮助确认神经受损的位置。

4.其他辅助检查:如果怀疑其他潜在病因或合并问题,如炎症或感染,可能需要进行血液检测或其他实验室检查。

极外侧型腰椎间盘突出症的诊断需要结合临床表现和影像学证据。及时的诊断和治疗有助于改善症状,防止神经损害进一步加重。考虑到该疾病的复杂性,建议患者在专科医生的指导下进行检查和治疗。

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