腹胀的鉴别诊断是什么

2025-01-06
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:腹胀的鉴别诊断包括多种可能的病因,主要涉及胃肠道、肝脏、心脏及代谢系统等方面的问题。以下是一些常见和重要的病因:

1.胃肠道疾病:

功能性消化不良:此类疾病常导致上腹部饱胀感,伴随嗳气、恶心等症状。

肠易激综合征:通常表现为间歇性腹痛或不适,并伴有腹胀和排便习惯的改变。

肠梗阻:由粘连、疝气或肿瘤引起,表现为突发的腹胀、呕吐和停止排气排便。

2.肝脏疾病:

肝硬化及其并发症:导致门静脉高压,引起腹水,出现腹胀、下肢浮肿等症状。

急性肝炎或慢性肝病:影响肝脏功能,可造成腹胀及黄疸。

3.心脏疾病:

充血性心力衰竭:由于全身血液循环障碍,可引起腹水和下肢水肿,从而导致腹胀。

4.代谢性原因:

糖尿病酮症酸中毒:可伴有腹胀、呕吐、脱水等症状。

甲状腺功能减退:导致新陈代谢下降,可能出现腹胀。

5.其他因素:

妇科疾病:如卵巢囊肿或子宫肌瘤增大腹腔内压力,引起腹胀。

药物副作用:某些药物可能导致胃肠道蠕动减慢,造成腹胀。

腹胀的原因多样,需要通过详细的病史采集、体格检查以及必要的实验室和影像学检查明确诊断。同时注意饮食和生活方式的调整,对缓解部分症状也有帮助。

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