刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲胎蛋白是肝细胞癌的常用肿瘤标志物之一。正常情况下,成人的AFP水平应该低于20纳克/毫升。若AFP水平显著升高,尤其是超过400纳克/毫升时,需要仔细评估肝脏的病理变化。
2.肝部结节的性质可以通过影像学检查,如超声、CT或MRI来评估。良性结节如肝血管瘤一般有特征性的影像表现,而恶性病变则可能显示出不规则的形状和增强模式。
3.如果甲胎蛋白升高且影像学不典型,需要进一步的诊断手段,例如肝穿刺活检,以获取组织学依据。
4.某些良性病变也可能导致AFP轻度升高,如活动性慢性肝炎或肝硬化,因此需要排除这些良性原因。
5.在筛查和监测过程中,还需考虑患者的临床背景,如既往肝病史、乙肝或丙肝感染状态以及家族病史等。
肝部结节和AFP升高并不足以单独作为鉴别良性或恶性结节的标准,需结合影像学、病理学及临床资料进行全面分析。定期随访和多学科团队合作对诊断和治疗的准确性至关重要。