管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播。
2.病程分为三个阶段:潜伏期、前驱期和神经症状期。潜伏期通常为1到3个月,视伤口位置和免疫状态而异;前驱期一般持续2到10天,表现为发热、乏力、头痛、恶心、呕吐等非特异性症状;神经症状期则包括恐水、畏光、肌肉痉挛等。
3.前驱期是治疗的关键窗口,但即使在此期间,治愈率也非常低。全球至今仅有少数病例在前驱期或神经症状早期通过密尔沃基方案(即深度镇静和抗病毒治疗)得以幸存。
4.预防是对抗狂犬病的最有效手段。被可疑动物咬伤或抓伤后,应立即进行伤口处理并尽快注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。这一措施能够显著降低狂犬病的发病风险。
狂犬病一旦进入前驱期,治疗难度极大,生存率极低。预防接种和及时处理暴露后伤口是目前最有效的防控策略。
