沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床观察和统计数据:
多项研究表明,新冠病毒感染后的糖尿病新发病例有所增加。一项在2021年发表的研究显示,新冠康复者中大约14%的人在康复后的6个月内首次诊断出糖尿病。
另一项针对超过47000名新冠康复者的研究发现,这些人在感染后的一年内,发展为糖尿病的风险较未感染者高出40%。
2.病理机制:
新冠病毒可能直接攻击胰岛细胞,导致胰岛素分泌受损。病毒通过ACE2受体进入细胞,而这些受体在胰腺组织中有表达,可能导致胰腺功能受损。
感染引起的全身性炎症反应可能对代谢系统造成长期影响,增加胰岛素抵抗,进一步促进糖尿病的发生。
3.药物治疗的影响:
部分新冠患者接受的治疗,例如糖皮质激素,可能导致血糖升高。这种药物诱导的高血糖在部分患者中可能会转变为持续性的糖尿病。
4.生活方式变化:
康复期活动减少及饮食习惯改变也可能在新冠康复后增加肥胖和代谢综合征的风险,从而提高糖尿病发生率。
5.遗传因素:
遗传易感性可能在某些新冠感染者中发挥作用,使他们在感染后更容易发展为糖尿病。
虽然新冠病毒感染与糖尿病之间的关系尚需更多研究来进一步确认,但现有证据表明,两者之间确实存在一定关联。建议新冠康复者定期监测血糖水平,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,以降低糖尿病的风险。