陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.定义:左前分支传导阻滞是心室内传导阻滞的一种,涉及左束支的前分支。正常情况下,电信号通过心脏的各个部分有序传导,而此时,电信号通过左前分支的传导出现障碍。
2.电轴左偏:正常的心电轴在-30度到+90度之间,左前分支传导阻滞会导致电轴左偏,一般处于-30至-90度范围内。在这种情况下,-50度属于典型的左偏表现。
3.病因:可能由多种因素引起,包括高血压、冠心病、心肌梗死等。某些结构性心脏疾病如肥厚型心肌病也可导致这种情况。
4.诊断:心电图是主要的诊断工具。特征性的心电图表现包括QRS波群时间延长(但一般<120毫秒)和电轴的显著左偏。
5.临床意义:左前分支传导阻滞本身可能并不产生症状,但它常提示潜在的心脏病理状态。需要结合其他临床资料进行评估,以判断是否存在基础心脏疾病。
6.处理措施:如果没有伴随其他心脏问题,左前分支传导阻滞通常不需要特殊治疗。但若与其他心脏异常共存,则需针对具体病因进行治疗。
左前分支传导阻滞是一种心电图上的发现,通常指出了心脏电信号传导的异常,需要进一步检查以排除或确认潜在的心脏问题。定期随访和监测可以帮助及时发现任何可能的发展变化。