耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.适应症
梨状肌综合征的主要症状包括臀部疼痛、坐骨神经痛(放射至大腿后侧或小腿)、下肢麻木或肌肉无力。封闭针适用于经保守治疗(如理疗、口服止痛药)效果不佳且明确存在梨状肌压迫坐骨神经的患者。
此疗法尤其适用于短期内需快速缓解疼痛的情况,但应在明确诊断后由专业医生操作。
2.作用机制
局部麻醉剂能阻断疼痛信号的传递,迅速缓解疼痛。
糖皮质激素通过抗炎作用降低局部炎症反应,减轻神经根周围的压迫。
一般注射后几分钟至数小时内即可感到疼痛缓解,效果可持续数周至数月。
3.注意事项与禁忌症
禁忌症包括局部或全身感染、未控制的糖尿病、对药物过敏等情况。
注射可能出现短暂的不适,如局部疼痛或血肿,极少数情况下可能引发感染或神经损伤。
注射部位需精准定位,通常在影像学引导(如超声或X线)下完成,以避免损伤周围组织。
4.疗效与后续管理
封闭针治疗后,需配合梨状肌的伸展和松解训练,以防止症状复发。
若症状反复或持续加重,需进一步评估是否存在其他病因(如椎间盘突出)。
通过封闭针结合其他治疗方式,多数患者可获得显著改善,日常功能也能逐步恢复。
