任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.甲状腺结节的TI-RADS分级
TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)是一种标准化的评估方法,分级范围从1到5,数字越高提示恶性可能性越大。
4A是4类中的低度风险类型,特征通常包括:
边界相对清晰。
形态多为类圆形或椭圆形。
内部回声较均匀,可能稍微降低。
无明显微钙化或血流异常。
2.与其他分级的对比
4A:恶性可能性5%~10%,通常需要定期随访或穿刺活检。
4B或4C:恶性可能性逐渐增加,通常强烈建议进一步检查。
3.进一步检查的必要性
病史及症状评估:如家族史或相关甲状腺功能异常症状。
甲状腺功能检查:如TSH(促甲状腺激素)水平检测。
穿刺活检:如果结节较大(通常>1cm)或超声显示其他疑似恶性特征。
持续观察及结合其他检查是判断甲状腺结节性质的重要依据,尤其是TI-RADS4A的结节多需结合病史与动态变化进行综合评估。