丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.病因和性质
阴道外囊肿通常由皮脂腺阻塞、感染或创伤引起,常见类型包括巴氏腺囊肿、皮样囊肿、上皮样囊肿等。其性质多为良性,不具备恶性特征。但如果伴有快速增大、疼痛或出血症状,需要警惕并及时就诊。
2.无明显症状时可观察
对于直径较小(如小于1-2厘米)、无症状的囊肿,可以选择定期观察随访。注意观察囊肿是否增大或出现其他异常表现,如红肿热痛。
3.药物治疗
如果囊肿伴有感染,可在医师指导下使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢类抗生素或大环内酯类抗生素。如果囊肿内部积液需要排出,可辅助局部热敷以促进吸收。
4.手术干预
当囊肿体积较大(如超过3-5厘米),影响行走、性生活或导致持续疼痛、不适时,可能需要手术切除。常见的手术方法为囊肿切开引流或完整摘除。对于反复复发或伴有炎症的巴氏腺囊肿,还可以考虑巴氏腺囊肿造口术。
5.术后护理
手术后应保持会阴部清洁,避免性生活及剧烈活动1个月以上,以防感染和复发。遵从医生建议完成全程抗生素治疗。
囊肿的处理需个体化,任何自觉异常变化都应尽快就医明确诊断,避免拖延病情或自行处理导致不必要的并发症。