刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术切除:对于局限于胃部且可完全切除的肿瘤,外科手术是首选。若肿瘤侵入血管,可能需要进行复杂的手术,包括部分胃切除和相关血管的重建或切除。
2.血管处理:如果肿瘤侵袭重要血管,术中可能需要进行血管的保护性分离或切除后重建。这要求有经验的外科团队以及良好的术前影像评估。
3.新辅助化疗或放疗:在某些情况下,术前化疗或放疗可以缩小肿瘤体积,从而提高手术的完整性和安全性。化疗可能会导致50%以上的患者出现肿瘤体积缩小。
4.多学科团队协作:复杂的病例常需由外科、肿瘤科、病理科和放射科等多学科专家共同讨论,以制定最佳治疗方案。
5.术中及术后并发症管理:由于血管受累,术中及术后出血风险较高,需加强监测和处理。患者可能面临营养不良、感染等并发症。
面对胃部肿瘤侵及血管的情况,治疗方案需个体化,综合考虑患者的整体健康状况、肿瘤的具体特征以及可用的医疗资源。与专业医疗团队密切合作至关重要,以提高治疗效果和提高生活质量。
