应如何治疗十二指肠降部的腺体肿瘤

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:十二指肠降部腺体肿瘤的治疗通常以手术为主,并结合具体情况选择辅助治疗方法,如化疗或靶向治疗。早期诊断与综合治疗能够显著改善患者预后。

1.手术治疗:

十二指肠降部腺体肿瘤大多为恶性,首选根治性手术,例如胰十二指肠切除术。这种手术包括切除十二指肠、部分胰腺、胆囊及周围淋巴结,以达到彻底清除病灶的目的。

对于不能耐受复杂手术者,可考虑局部切除。但此方法可能增加复发风险,需要术后密切随访。

2.微创治疗:

如果肿瘤较小且明确为良性,通过内镜下切除可能是一种有效的选择。这种方法对身体损伤较小,但需要高度精确的术前评估和术中操作。

3.辅助治疗:

对于恶性肿瘤,有时需要在术后进行化疗或靶向药物治疗,以降低复发率。使用何种药物需根据基因检测结果决定。

放疗通常不作为主要治疗手段,但如果肿瘤已侵犯临近区域且无法切除,可能会结合放化疗控制进展。

4.症状缓解治疗:

如果患者存在黄疸、梗阻等症状,可在手术前进行胆道引流或支架植入,以缓解急性并发症。

营养支持尤为重要。术前应评估和改善营养状态,术后通过胃肠外营养维持恢复。

早期发现和规范治疗是提高生存率的关键。定期体检、关注消化道症状变化以及及时就医是预防晚期疾病的重要措施。

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