陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.影像学检查:心脏超声是初步评估心肌肥厚的重要工具,能够显示出心脏结构的变化。心脏磁共振成像可以提供更详细的信息,如心肌的肥厚程度和组织特性,特别是在晚期增强扫描中观察到的特征性斑片状增强。
2.实验室检测:血液和尿液分析有助于检测轻链免疫球蛋白的异常水平,这是某些类型的淀粉样变性心肌病的标志。还可以进行基因检测以排除家族性淀粉样变性。
3.心内膜心肌活检:通过采集心脏组织样本并使用特殊染色技术(如刚果红染色),在显微镜下检查淀粉样蛋白的沉积,这是确诊的金标准。
4.核素显像:骨闪烁扫描(如99mTc-DPD或99mTc-PYP)在淀粉样变心肌病,特别是转甲状腺素蛋白型淀粉样变性的鉴别诊断中越来越普遍。
早期发现和准确诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。如果出现相关症状,如不明原因的心脏衰竭或心律失常,应及时寻求专业评估。
