杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物管理不足:治疗痛风通常需要使用降尿酸药物,如别嘌呤醇或非布司他。这些药物需长期服用,并根据血尿酸水平调整剂量。如果患者未能规律用药或剂量不足,可能导致疗效不佳。统计显示,大约有50%的痛风患者未能坚持使用降尿酸药物。
2.饮食和生活方式:高嘌呤食物的摄入(如海鲜、红肉和酒精)会增加尿酸水平,诱发痛风发作。研究表明,健康饮食可以降低痛风发作的风险。即使在药物治疗下,如果不注意饮食和生活方式管理,病情也可能不能完全控制。
3.合并疾病:肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征与痛风密切相关,这些疾病可能影响痛风的治疗效果。如果合并疾病未能得到有效控制,也会影响痛风的康复过程。
4.肾功能障碍:由于尿酸主要通过肾脏排出,肾功能不全会导致尿酸排泄减少,影响痛风的治疗效果。约有30-40%的痛风患者存在轻度至中度肾损害。
5.个体差异:每位患者对药物的反应不同,部分患者可能对标准治疗反应不佳,需要个性化调整治疗方案。
痛风的治疗不仅依赖药物,还需综合考虑饮食、生活方式以及其他并发症的管理。在治疗过程中,与医生密切沟通,根据具体情况调整治疗策略是非常重要的。