陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.生活方式调整:
限制钠盐摄入量,每日摄入不应超过5克。这有助于降低血压,从而减少肾脏负担。
保持健康体重,建议体质指数维持在18.5到24.9之间。超重会增加心血管疾病风险。
规律锻炼,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善心血管健康。
控制饮酒量,每天酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克,以降低血压。
2.药物治疗:
使用ACE抑制剂或ARB类药物。这两类药物不仅有效降压,还能减少尿蛋白的排泄量,对肾功能有保护作用。
针对糖尿病或慢性肾病合并高血压患者,通常优先选择以上药物联合使用。
如需进一步控制血压,可加用利尿剂、钙通道拮抗剂等其他药物,但需要根据患者个体情况来制定具体方案。
3.定期监测和评估:
定期监测血压和尿蛋白水平,以便及时调整治疗方案。
关注肾功能指标如肌酐和肾小球滤过率,以评估肾脏健康状况。
必要时进行心脏健康检查,包括心电图和超声检查,以防止心血管并发症。
通过合理的生活方式调整和药物治疗,大多数高血压及尿蛋白患者可以有效地控制病情,改善生活质量。定期随访和监测是确保治疗效果的重要环节。