罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.再灌注治疗:早期恢复脑血流是治疗的关键。
静脉溶栓:在症状发作后的4.5小时内,阿替普酶可以用于静脉溶栓治疗。
动脉取栓:对于大血管闭塞患者,尤其是在6小时内,并可延长至24小时,与手术条件相符的,可以进行机械取栓手术。
2.药物治疗:抗血小板药物和降脂药物是核心。
阿司匹林:广泛使用于急性期和二级预防,通常在溶栓禁忌或溶栓后24小时内开始使用。
他汀类药物:用于降低胆固醇水平,减少复发风险。
降压药:血压管理也是关键,高血压患者需谨慎控制血压。
3.支持治疗与护理:保持患者的生命体征稳定,预防并发症。
控制血糖水平,以减少神经损伤。
监测并预防深静脉血栓形成和肺部感染。
4.康复治疗:早期康复可改善长期功能结果。
理疗和作业疗法:帮助恢复运动和日常生活活动能力。
言语疗法:有助于恢复语言能力。
及时的医疗介入可以显著提高脑大中动脉闭塞性脑梗死患者的预后,因此一旦出现相关症状,应尽快到达具有溶栓和取栓能力的医院就诊。
