刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.睾丸炎或附睾炎
睾丸炎或附睾炎是男性中较为常见的引起睾丸疼痛的原因之一,多由细菌或病毒感染引发。
可能伴随尿急、尿痛、发热等症状。
部分患者可能因感染扩散至泌尿道而在排尿时感到疼痛。
常见致病微生物包括大肠杆菌、衣原体和淋球菌。
2.尿路感染
尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,有时可引发会阴部或睾丸区域的不适。
男性尿路感染相对少见,但若发生,需关注感染是否波及生殖系统。
感染可能通过尿道影响前列腺、附睾或睾丸。
3.前列腺炎
急性或慢性前列腺炎也可能引起排尿时疼痛,并涉及睾丸区域疼痛或胀感。
慢性前列腺炎尤其容易引起放射性疼痛,可模糊定位至腹股沟或睾丸。
患者常同时有下腹部钝痛或不适。
4.精索扭转
精索扭转是一种急性病理状态,常突然出现剧烈睾丸疼痛,可能伴随恶心、呕吐等全身症状。
扭转导致睾丸血流受阻,严重时可能引起组织坏死。
虽然不一定与排尿疼痛相关,但需要高度重视。
5.结石或尿道梗阻
肾结石或膀胱结石在排出过程中可能引起尿道刺痛,同时导致放射性疼痛扩散至睾丸区域。
排尿时疼痛加重,部分患者可见血尿。
6.睾丸肿瘤
睾丸癌一般表现为无痛性硬块或逐渐增大的睾丸,但偶尔会伴随轻微胀痛感。
如果肿瘤压迫周围神经或组织,可能间接引发疼痛。
睾丸癌早期症状多不明显,应注意定期检查。
上述情况中,感染性疾病如睾丸炎和尿路感染最为常见,但如果症状持续或出现其他异常表现,比如睾丸肿胀、硬块或剧烈疼痛,应尽早就医明确诊断。