膀胱癌浸润和非浸润的病理特征有何差异

病情分析：膀胱癌浸润和非浸润的病理特征主要在于其对膀胱壁的侵袭程度不同，进而影响疾病的预后和治疗方案。浸润性膀胱癌表现为癌细胞突破膀胱上皮层，进入肌肉层或更深处，而非浸润性膀胱癌则局限于上皮层。

1.非浸润性膀胱癌：

局限于膀胱内的尿路上皮，不穿透基底膜。

包括乳头状瘤（Ta期）和原位癌。

手术切除后的五年生存率较高，可达80%至90%。

复发率较高，可能需要多次手术和持续随访。

2.浸润性膀胱癌：

癌细胞侵入膀胱壁的肌层或更深，甚至扩散至周围组织。

分期通常为T1及以上，包括T2、T3、T4等。

治疗通常更加激进，可能包括全膀胱切除或放化疗。

预后较差，五年生存率约为50%，具体视分期和治疗效果而异。

鉴别这两种类型对于膀胱癌的诊治非常重要。浸润性癌症需要更加积极的治疗策略，而非浸润性癌症则需要密切监控以防止复发和进展。有效的治疗和管理依赖于详细的病理检查和精准的分期。