耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.呼吸功能评估:瘫痪患者可能存在呼吸肌无力的问题,因此在进行支气管镜检查前,需对患者的呼吸功能进行详细评估。通常会测量肺活量、最大吸气压等指标,以确保患者能耐受检查。
2.麻醉与镇静:为了减轻不适感,通常需要对患者进行局部麻醉或全身镇静。麻醉选择应根据患者的健康状况和麻醉史来决定,避免加重呼吸抑制。
3.体位管理:瘫痪患者常需特别的体位管理,以防止因长时间卧床产生的压力损伤。在支气管镜检查过程中,应确保患者处于最舒适且风险最低的位置。
4.术中监测:整个操作过程应严密监测患者的心率、血压、氧饱和度和二氧化碳水平。由于瘫痪患者可能更易出现呼吸道并发症,因此实时监控十分重要。
5.术后观察与护理:完成检查后,应密切观察患者的生命体征,并确保其呼吸道通畅。同时,要注意观察任何迟发性并发症,如出血或感染的迹象。
瘫痪病人在进行支气管镜检查时,需综合考虑其身体状况,并在专业医疗团队的密切监护下进行,以确保安全性和效果。