张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.代谢路径:他达拉非主要通过肝脏的酶系统代谢,尤其是CYP3A4酶。对严重肝功能损害的患者,药物代谢可能受到影响,这可能导致药物在体内积累,从而增加不良反应的风险。
2.剂量调整:中度至重度肾功能不全患者由于清除能力下降,可能需要调整用药剂量。对于患有严重肾功能不全的患者,他达拉非的使用需谨慎,因为该群体在临床试验中数据有限。
3.临床观察:已有研究显示,在轻度、中度的肝肾功能受损患者中,他达拉非一般是安全的,但仍然建议对这些患者进行密切的临床监测以预防潜在的不良反应。
在使用他达拉非时,应充分考虑个体的健康状况特别是肝肾功能状态,以确保用药安全和疗效最佳。