若疑似肠炎和肠癌应首先做哪些检查

2025-02-19
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:疑似肠炎或肠癌时,应优先进行血液检查、粪便检测和影像学检查,必要时结合内镜检查以明确诊断。

1.血液检查:通过血常规观察是否存在贫血或感染迹象(如白细胞升高)。肿瘤标志物检测如癌胚抗原和糖链抗原(CA19-9)可能提示肠癌风险,但不能作为单一确诊依据。

2.粪便检测:粪便隐血试验可以筛查是否有消化道出血的存在。粪便中炎症标志物如粪便钙卫蛋白有助于区分肠炎和肿瘤相关病变。

3.影像学检查:腹部超声和CT扫描可评估肠道形态及周围组织情况。如果怀疑肠癌,CT增强扫描更能清晰显示肿瘤位置及转移情况。

4.内镜检查:结肠镜是诊断肠炎和肠癌的金标准,可直接观察肠道黏膜情况,并获取活检以进行病理分析。对于不能耐受结肠镜者,可选择胶囊内镜或虚拟结肠镜。

早期发现和及时治疗能够显著提高治愈率或改善生活质量。在检查前应根据症状及个人病史综合判断具体项目,以确保检查的针对性和准确性。

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