泌尿结石应该使用何种药物进行碎石

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:泌尿结石的治疗通常包括药物治疗和体外冲击波碎石。药物治疗主要是通过溶石药物来帮助排出小型结石。

1.柠檬酸钾:有助于增加尿液中的枸橼酸盐浓度,从而抑制草酸钙结晶的形成,适用于草酸钙结石的预防和治疗。

2.别嘌呤醇:用于降低尿酸水平,适合尿酸结石患者。其作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成。

3.噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪,通过减少尿钙排泄来预防草酸钙结石的形成。

4.磷酸钠或磷酸铵镁:可用于磷酸钙或磷酸铵镁结石的治疗,但需要根据具体情况选择。

5.草酸酶:通过分解肠道中的草酸,减少其在尿液中的含量,适用于草酸钙结石。

6.尿液碱化剂:如碳酸氢钠、枸橼酸钠,用于碱化尿液,有助于预防和溶解尿酸结石。

药物选择需基于结石的成分及个体患者的具体情况。在使用上述药物时应遵循医师指导,以确保安全和有效性。

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