输尿管支架植入后持续尿血的原因是什么

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管支架植入后持续尿血的原因可能与机械刺激、感染或其他相关因素有关,应根据具体情况进行评估和处理。

1.输尿管支架的机械刺激:输尿管支架属于一种异物,置入体内时可能会对输尿管黏膜造成一定程度的摩擦和刺激。这种机械性损伤容易导致局部小血管破裂,从而引发尿血,尤其是活动较多时症状可能加重。

2.手术操作引起的创伤:输尿管支架在放置过程中需要经过尿道、膀胱和输尿管,这一系列操作可能对泌尿系统的黏膜造成轻微损伤,术后短期内可能会出现尿血现象,一般在几天内逐渐缓解。

3.泌尿系统感染:输尿管支架作为外来器械,可能增加泌尿系统感染的风险。如果存在细菌感染,尿液中可能会含有红细胞,同时伴随尿频、尿急、尿痛等症状。

4.结石或其他病理因素:输尿管支架常用于治疗输尿管结石或预防手术后梗阻。如果仍有未排出的结石残留或者支架周围形成结石,可能会进一步损伤泌尿道组织,引发尿血。

5.药物因素:如果患者正在服用抗凝药物或某些会影响凝血功能的药物,可能会加重尿血的表现。某些疾病如血液系统异常或肿瘤,也可能是长期尿血的潜在原因。

持续尿血需要及时就医,通过检查明确病因。医生可能会安排尿常规检查、B超或CT扫描,以及必要时的血液检查,以判断是否存在感染、结石、支架移位等问题,并制定针对性的治疗方案。

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