张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结构:输尿管壁由内到外包括黏膜层、平滑肌层和外膜。平滑肌层分为内纵行肌和外环行肌,这两层肌肉的协调运动形成蠕动波。
2.蠕动波的产生:输尿管的蠕动波是由自发的节律性电活动引发的。这种电活动起源于输尿管特定部位的起搏细胞,类似心脏的窦房结,能够自动产生动作电位。
3.神经调控:自主神经系统中的交感神经和副交感神经对输尿管蠕动有调控作用。交感神经刺激通常会抑制蠕动,而副交感神经刺激则增强蠕动。
4.激素影响:多种激素也会影响输尿管的蠕动。例如,抗利尿激素和催产素在某些情况下可增加蠕动频率。
5.机械刺激:尿液本身在输尿管中的压力和流量变化也是触发蠕动的一种机械性刺激来源。
输尿管的蠕动是尿液正常排出体外的重要生理过程,确保了尿液能顺利从肾脏输送到膀胱。在观察输尿管功能时,需注意可能影响蠕动的因素,如神经系统疾病、药物作用或泌尿系统阻塞等情况。