前列腺增生汽化电切术的具体流程是什么

病情分析：前列腺增生汽化电切术是一种微创手术，主要利用高频电流产生的热能，通过内窥镜精准切除多余的前列腺组织并同步止血。该方法常用于治疗中重度前列腺增生患者，特别是药物治疗无效或出现并发症时。

1.术前准备

患者需接受全面的术前评估，包括血液检查、尿常规、凝血功能、心肺功能及影像学检查（如超声、MRI）。

手术前一晚禁食水以确保麻醉安全，部分患者需提前停用抗凝药物。

术前常规安装导尿管，并对膀胱冲洗以清洁尿路。

2.麻醉方式

根据患者具体情况通常选择腰麻或硬膜外麻醉，以降低不适感和术中风险。

3.手术操作步骤

经尿道插入带有摄像头的电切镜，直接观察前列腺内部结构，并确定需要切除的部分。

利用汽化电极，将高频电流转化为热能，对前列腺增生部位进行逐层切割，同时高温会使组织瞬间汽化，减少出血。

手术过程中通过连续灌注盐水保持视野清晰，并及时清理切除组织碎片。

必要时可对膀胱颈或尿道口做扩张处理，确保排尿通畅。

4.术后处理

手术后保留尿管24-48小时，用于引流残余积血和尿液。

持续膀胱冲洗以预防血块形成和尿路梗阻，通常持续1-2天，根据尿液颜色决定是否停止冲洗。

密切监测生命体征及尿液变化，预防术后感染或急性膀胱痉挛等并发症。

5.恢复与随访

大多数患者术后5-7天恢复正常排尿功能，但仍需注意避免短期内剧烈活动或过早性生活。

定期复查前列腺指标、超声和尿流率评估恢复情况，结合复诊调整生活方式或药物辅助治疗。

汽化电切术创伤小、恢复较快，但个别患者可能出现术后短期尿失禁或轻微排尿困难，通常可自行缓解。这类手术需要在经验丰富的专科医生指导下完成，以确保安全与疗效。