结石卡住后尿砂碎应当如何处理

2025-03-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石卡住后尿砂碎是指结石在泌尿系统中部分破碎并通过尿液排出。这种情况需要及时处理,以防止并发症的发生。

1.适量饮水:每日饮水量应达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液,促进小碎片从尿路排除。避免一次性大量饮水,以免引发肾绞痛。

2.痛感管理:若出现疼痛,可在医生指导下使用解痉药物或非甾体抗炎药物,如布洛芬等,以缓解局部炎症和痉挛。

3.动作辅助排石:适当增加活动量,如跳跃运动或定期上下楼梯,可帮助细小结石及尿砂排出。

4.观察排石情况:建议使用滤网收集尿液,观察是否有结石碎片排出,并记录排石时间与数量,为后续治疗提供依据。

5.药物辅助:根据具体情况,在专业医生处方下可服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)等药物,松弛输尿管平滑肌,加速结石排出。

6.专业评估:若因尿路梗阻导致持续剧烈疼痛、尿路感染或肾积水,应立即就医进行影像学检查,包括超声或CT扫描,明确是否需要进一步干预,如体外冲击波碎石或手术治疗。

7.预防措施:注意饮食调节,减少草酸盐、钙盐、嘌呤类和高盐食物摄入,多食富含维生素B6和保持适量柠檬酸盐水平的食物,以预防新的结石形成。

及早识别症状并采取干预措施是关键,确保泌尿道通畅,保护肾脏功能。

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