如何区分尿道感染和结石

病情分析：尿道感染和尿路结石是两种常见的泌尿系统疾病，其表现存在一定的相似性，但也有显著的区别。以下从症状、病因及诊断方式等方面进行对比：

1.症状差异

尿道感染：典型症状包括尿频、尿急、排尿时的烧灼感或疼痛，有时伴随着下腹部或腰部的不适。如果感染严重，还可能出现发热、寒战以及尿液浑浊、带血或有异味。

尿路结石：主要表现为突发且剧烈的绞痛，多位于腰部或下腹部，并向大腿内侧甚至生殖器放射。可见尿血、恶心、呕吐等症状。尿频和尿急较少见，但在结石位于膀胱或输尿管末端时可能出现。

2.病因不同

尿道感染：多由细菌，尤其是大肠杆菌引起，常与不良卫生习惯、免疫力下降或尿道结构异常有关。女性由于尿道较短，发生感染的概率更高。

尿路结石：主要与饮食习惯、代谢异常及遗传因素相关。结石成分以草酸钙、尿酸为主，长期缺乏饮水、摄入过多高蛋白、高盐食物会增加风险。

3.诊断检查

尿道感染：通过尿常规和尿培养可以明确诊断，发现白细胞增多、红细胞或细菌。若怀疑复杂感染，可结合影像学如B超或CT评估是否存在解剖异常。

尿路结石：B超和CT是诊断的首选，以直观显示结石的位置、大小和可能的梗阻情况。尿常规可能提示尿血，但白细胞通常无明显升高。

4.治疗方案

尿道感染：以抗生素治疗为主，辅以多饮水、保持局部卫生等措施。非复杂性病例一般疗程为3-7天。

尿路结石：小结石（直径<5毫米）可通过增加饮水和药物促进排出；大结石或伴随梗阻者可能需手术干预，包括体外冲击波碎石、经皮取石等。

早期辨别这两种疾病对于选择正确治疗至关重要。若出现合并症，如高烧、剧烈疼痛或无法排尿，应尽快就医处理。