张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺上皮屏障具有血-前列腺屏障功能,对于水溶性药物的渗透率低。脂溶性药物由于能够与细胞膜磷脂相互作用,渗透能力显著提高,从而更易达到病灶部位,提高局部药物浓度。
2.前列腺液的pH值偏酸性(约6.5),而大多数脂溶性药物为弱碱性。弱碱性药物在酸性环境中更容易转化为非离子形式,进一步增强其穿透能力和疗效。
3.临床常用的针对前列腺炎的脂溶性抗菌药物包括喹诺酮类(如左氧氟沙星)和四环素类(如多西环素)。这类药物既有良好的组织穿透性,也覆盖了导致前列腺炎的常见致病菌谱。
4.慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征的患者通常需要长时间服药,脂溶性药物进入前列腺后可维持较长的半衰期,有助于持续发挥抗炎及抗感染作用。
治疗前列腺炎时,药物选择需结合患者病情、病因以及个体差异,同时避免盲目使用抗生素以防止耐药性增加。