张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.排除感染:腰部疼痛伴有发热、寒战、尿频、尿急等症状时,应警惕泌尿系统感染的可能。尿常规检查可以帮助确认是否存在炎症反应,必要时进行尿培养以明确致病菌,并根据结果使用抗生素治疗。
2.缓解疼痛:轻度疼痛可通过口服止痛药(如布洛芬)缓解。若疼痛剧烈,可在医生指导下使用更强效的镇痛药或肌肉松弛剂。局部热敷腰部能够缓解肌肉紧张,改善血液循环,也可能对减轻疼痛有所帮助。
3.促进排石:若腰部疼痛是由残余小结石导致,可通过增加饮水量(每日2000-3000毫升)促进尿路冲洗来加速结石排出。同时避免含钙、草酸盐较高的饮食,以降低进一步形成结石的风险。
4.检查和监测:持续不缓解的腰痛需进一步影像学检查,如B超、CT扫描,明确是否存在输尿管梗阻、肾积水或未完全排出的较大结石。如果发现明显的梗阻或积液,需及时干预,可能包括手术取石或体外冲击波碎石。
5.合并症处理:如出现高血压、恶心呕吐等症状,可能提示肾功能受损或其他并发症,必须尽早就医。在专业医疗机构进行检查和治疗可以防止病情恶化。
腰部疼痛通常需要综合评估和积极应对,以减少后续并发症及病情迁延的风险。