何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小与特征:4*7毫米的结节被认为是小结节。小于8毫米的肺结节通常良性概率高,尤其是在无吸烟史或年轻患者中。但仍需要根据影像特征、形状、边缘及密度等进行进一步判断。
2.观察与随访:对于小结节,通常建议定期进行影像学随访。例如,每6-12个月进行一次胸部CT扫描,以观察其变化。如果结节在两年内未发生明显变化,恶性可能性较小。
3.风险因素评估:考虑患者的年龄、吸烟史、家族病史、职业暴露等风险因素,综合评估结节性质的可能性。拥有高风险因素的患者可能需要更频繁的随访或其他诊断措施。
4.进一步检查:如果结节有快速增长或其他可疑特征,可能需要进行更深入的检查,如PET-CT或活检,以确诊结节类型。
5.治疗选择:在确诊为恶性结节时,根据结节的大小、位置以及患者整体健康状况,可能采取手术切除、放疗或化疗等治疗方法。
对于小结节的处理以观察和定期随访为主。若有任何结节变化或体征异常,应及时进行专业评估和进一步检查。保持常规体检和健康监控是重要的预防措施。