患有输尿管结石还能食用鱼类吗

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:患有输尿管结石的人群通常可以适量食用鱼类,但需要注意鱼的种类及烹饪方式。部分鱼类富含嘌呤,可能导致尿酸水平升高,增加尿酸结石的风险。

1.输尿管结石的成分分类:

(1)最常见的为草酸钙结石,占结石类型的70%-80%。此类患者的饮食需避免高草酸食物,但鱼类通常不属于草酸含量高的食物。

(2)尿酸结石约占10%-15%,与尿酸代谢紊乱相关。这类人群应限制高嘌呤食物,而部分鱼类如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤食物,应减少摄入。

(3)其他少见类型如磷酸镁铵结石和胱氨酸结石,与感染或遗传因素相关,鱼类对这些结石类型影响较小。

2.鱼类营养特点与输尿管结石的关系:

(1)鱼类富含优质蛋白,有助于身体健康,但过量蛋白质摄入可能导致尿液酸性增加,从而促进某些类型结石的形成。

(2)深海鱼类含有丰富的不饱和脂肪酸,可降低炎症反应,改善血管健康,对整体代谢有益。

(3)鱼肉的钠含量一般较低,但如果使用腌制或过咸的烹饪方式,可能增加尿钙排泄,加剧草酸钙结石的风险。

3.饮食建议:

(1)选择低嘌呤鱼类如鳕鱼、鲈鱼等,并控制每日蛋白质摄入总量,每公斤体重建议摄入0.8-1克蛋白质,以免增加结石风险。

(2)避免食用鱼籽、内脏及腌制鱼类,这些部位嘌呤含量较高或含盐量较高。

(3)采用清蒸、水煮等低油低盐的烹饪方式,减少对尿路的负担。

不同类型的输尿管结石有不同的饮食管理重点。在食用鱼类时,应了解具体结石的类型,并以均衡饮食为原则,配合适当水分摄入及定期复查尿液指标。

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