如何检查输尿管

病情分析：检查输尿管通常通过影像学和内镜等方法进行评估，以诊断是否存在梗阻、结石、炎症或其他病变。

1.超声检查

超声是初步评估输尿管的一种常用方法。通过高频声波可以观察到肾脏积水及输尿管扩张情况，但对于输尿管的中段和下段的分辨率较低，较小病变可能会遗漏。

2.腹部X线平片

腹部X线平片能够检测放射不透性的输尿管结石。对于某些类型的结石（如含尿酸成分）以及软组织病变，此方法的敏感性较低。

3.静脉尿路造影

通过静脉注射对比剂后拍摄系列X线影像，能动态观察尿液流经肾脏、输尿管及膀胱的过程，适合用于明确梗阻位置和形态异常。但对比剂可能引起过敏反应，需谨慎使用。

4.CT扫描

CT，尤其是无对比增强的泌尿系CT，是评价输尿管结石的金标准，灵敏度和特异性均超过95%。CT还可发现输尿管周围的其他结构异常，如肿瘤或炎症。

5.磁共振尿路成像

MRU利用磁场成像，无需对比剂即可清晰显示泌尿系统结构，是评估输尿管狭窄或功能性障碍的重要工具，特别适用于对比剂禁忌的患者。

6.输尿管镜检查

如果影像学提示局部病变，可通过输尿管镜直视下观察并采集活检标本。这种方法能直接定位病灶并辅助治疗，例如碎石术或取出异物。

7.膀胱尿道造影

在膀胱内注入显影剂，通过X线观察输尿管逆行排泄情况，有助于了解输尿管-膀胱连接处功能状态。

当怀疑输尿管疾病时，应根据具体症状和检查结果制定进一步治疗方案，同时密切关注患者全身状态和泌尿系统功能情况。