张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺与神经反射:前列腺位于膀胱下方,靠近直肠,解剖位置复杂且周围有丰富的交感神经和副交感神经。当前列腺发生炎症时,炎症因子会作用于这些神经末梢,引起疼痛信号传递。由于神经网络的广泛分布,这种疼痛可能不仅局限于前列腺,而是扩散到小腹、会阴等区域。
2.局部炎症引发的组织水肿:前列腺炎症会导致前列腺内部及周围组织水肿,使周围神经受到压迫或牵拉。这种机械性压力进一步加重了疼痛感,并可能呈现为持续性或间歇性的隐痛、胀痛。
3.放射性疼痛机制:前列腺的神经支配与骨盆内其他器官相连通,当炎症刺激神经后,疼痛可沿着神经路径向外传导,因此患者可能感觉小腹或耻骨联合区域出现疼痛。这种疼痛常伴随尿频、尿急、排尿不适等症状。
4.炎症引发的肌肉紧张:前列腺炎还可能诱发骨盆底肌肉的不自主痉挛,进一步造成小腹区域的牵拉痛。这种疼痛常在久坐、排便或性生活后加重,提示了肌肉和神经双重影响的存在。
小腹疼痛是前列腺炎的一种常见表现,但不同患者疼痛的性质、范围和严重程度可能有所差异。