侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.胆碱酯酶抑制剂:该类药物通过增加脑内乙酰胆碱浓度,改善记忆和认知功能。常用的药物有多奈哌齐、加兰他敏和利凡斯的明。
多奈哌齐:适用于轻中度和重度阿尔茨海默病,每日一次服用。研究表明,多奈哌齐能够在6至12个月内改善患者的认知功能。
加兰他敏:适用于轻中度阿尔茨海默病患者。研究显示,加兰他敏在6个月后能显著提高认知能力。
利凡斯的明:通常用于轻中度阿尔茨海默病,存在口服片剂和贴剂两种形式,能改善认知和执行功能。
2.NMDA受体拮抗剂:美金刚是此类药物的代表,适用于中至重度阿尔茨海默病。通过调节谷氨酸水平,美金刚能够保护神经元,并在6个月至一年内改善认知和行为症状。
3.其他药物和补充剂:一些研究正在探索其他药物对认知障碍的潜在益处,如B族维生素、抗氧化剂和某些精神科药物,这些需要根据具体情况和医生建议使用。
药物治疗应结合非药物干预如认知训练、健康饮食和规律运动,以获得更好的效果。及时就医评估并遵循专业建议非常重要,避免盲目用药或停药。