膀胱癌的复发率是多少

2025-01-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:膀胱癌的复发率较高,具体数值取决于癌症的类型、分期以及治疗方式。非肌层浸润性膀胱癌的复发率大约为50%至70%,而肌层浸润性膀胱癌的复发率相对较低,但仍具有一定的风险。

1.非肌层浸润性膀胱癌:这种类型的膀胱癌占所有病例的75%左右,病变局限于膀胱内膜和浅层组织。其复发率为50%至70%。在这些病例中,有10%至20%的患者可能会进展为侵袭性癌症。

2.肌层浸润性膀胱癌:这类膀胱癌已经侵入膀胱壁的肌肉层,其复发率较非肌层浸润性癌症低,但由于疾病更具侵袭性,常导致更高的死亡率。尽管经过膀胱切除术或放化疗,仍有约25%至50%的患者可能出现癌症复发。

3.高危因素:肿瘤较大(直径超过3厘米)、多发性肿瘤、高级别病理分型、早期诊断时已发生浸润等均会显著增加复发风险。对于高危患者,即使进行了规范化治疗,复发的概率也可能接近80%。

4.监测与随访:为预防或尽早发现膀胱癌复发,推荐定期进行膀胱镜检查和尿液脱落细胞学检测。通常建议每3个月复查一次,持续两年;之后改为每半年一次,持续五年;随后每年一次。

膀胱癌的复发率较高,但通过规范治疗和定期随访,可以有效延缓复发并提高整体生存率。

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