管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
质子泵抑制剂可减少胃酸分泌,帮助溃疡愈合,例如奥美拉唑或埃索美拉唑。
H2受体拮抗剂如雷尼替丁可作为辅助选择,也能有效降低胃酸分泌。
如果幽门螺杆菌感染是病因,应接受规范的抗菌三联或四联疗法,包括抗生素、质子泵抑制剂和黏膜保护剂。
针对较强的疼痛,可在医生指导下使用硫糖铝或胶体铋类药物,这些药物可形成保护性屏障覆盖溃疡面。
2.饮食与生活管理:
避免刺激性食物,包括辛辣、油腻、过冷或过热的食物,以及酒精和咖啡因。
每餐不宜过饱,建议少量多餐,减少胃液对十二指肠的直接刺激。
禁止吸烟,因为吸烟会延缓溃疡愈合并增加复发风险。
保持规律作息,避免过度疲劳和情绪紧张,因压力可能加重溃疡形成及胃酸分泌。
3.症状监控:
若有黑便、呕血、体重骤减或贫血等表现,应警惕溃疡并发出血或穿孔,需立即前往医院进行检查。
持续性上腹部疼痛可能提示溃疡未愈合或发生恶化,也应尽早复诊,调整治疗方案。
治疗过程中应配合医生的建议,并服药至足够疗程以确保溃疡完全愈合。长期维持良好的饮食和生活习惯对于防止复发尤为重要。