舌癌手术后，切除舌头和颈部淋巴后是否需要化疗

病情分析：舌癌手术后是否需要化疗取决于多个因素，包括肿瘤的分期、切缘情况、淋巴结的受累程度以及其他病理特征。通常，以下几个方面会影响是否建议进行化疗：

1.肿瘤分期：早期舌癌（I期和II期）在彻底切除后，有时无需化疗，但如果是III期或IV期，尤其是存在淋巴结转移，通常会考虑辅助化疗。

2.切缘情况：如果手术切除的边缘存在癌细胞残留，化疗可能被建议以降低复发风险。

3.淋巴结受累情况：如果颈部淋巴结有癌细胞转移，化疗常与放疗结合使用，以提高治疗效果。

4.其他病理特征：如肿瘤细胞分化程度差、脉管侵犯或神经侵犯等，都会增加术后辅助化疗的可能性。

在进行舌癌手术后，患者应与主治医生详细讨论具体的病理结果和后续治疗方案，由专业团队评估是否需要化疗，以获得最佳治疗效果并减少不必要的副作用。