膀胱肿瘤手术后经灌注治疗是否还需化疗

病情分析：膀胱肿瘤手术后是否需要化疗取决于多个因素，包括肿瘤的分期、病理特征，以及患者的整体健康状况。通常情况下，膀胱肿瘤手术后会进行灌注治疗，这是一种局部治疗方法，通过直接向膀胱内注入药物来减少肿瘤复发的风险。并不是所有患者都需要化疗作为辅助治疗。

1.肿瘤分期：对于非肌层浸润性膀胱癌，常规上主要采用经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后膀胱内灌注化疗。这种方法旨在降低肿瘤复发率。而肌层浸润性膀胱癌则可能需要系统性化疗，尤其是在术前进行，以缩小肿瘤或在根治性膀胱全切术后进行以降低复发和转移的风险。

2.病理特征：病理结果显示高危复发风险（如高级别恶性、肿瘤多发、肿瘤较大等）时，术后进行化疗的可能性较高，因为单纯灌注治疗可能不足以充分控制疾病进展。

3.患者整体健康状况：如果患者具有良好的体力状况且能耐受化疗，医生可能会建议进行术后辅助化疗以增强治疗效果。但若患者身体虚弱，则可能优先考虑减轻负担的治疗方案。

膀胱肿瘤手术后是否需要化疗必须根据具体病情，由专业医生评估多个因素后决定。患者应密切配合医生的治疗计划，并定期进行随访以监测疾病变化。