袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.意识水平和认知功能:
通过简短的问答或任务测试患者的意识状态、注意力、记忆力及语言能力。
常用的量表包括格拉斯哥昏迷评分(GCS)等。
2.颅神经检查:
共有12对颅神经,每一对都需要单独评估。
例如,嗅神经测试嗅觉,视神经检查视力及视野,动眼神经评估眼球运动等。
3.运动功能检查:
包括肌肉力量、肌张力和不自主运动的评估。
使用0到5级评分来判断肌力,从无力(0)到正常(5)。
4.感觉功能检查:
测试痛觉、触觉、温度觉以及本体感觉和震动觉。
采用针刺、棉签、音叉等工具进行检查。
5.反射检查:
检查深层腱反射,如膝反射、跟腱反射,以及浅表反射如腹壁反射。
反射的强弱可提示不同的神经系统病变。
6.共济失调和步态检查:
评估协调性,包括指鼻试验、跟膝胫试验。
步态观察可能揭示步行时的异常,如共济失调步态。
7.脑膜刺激征:
通过测量颈部抵抗、Kernig征和Brudzinski征来检测脑膜炎症。
这些检查帮助医生全面评估神经系统功能,并协助诊断潜在疾病。