刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.症状方面：
吞咽困难：早期常为间歇性，进展为持续性，难以进食固体或液体食物。
胸痛或胸骨后不适：可能出现疼痛或烧灼感，尤以吞咽时明显。
体重下降：由于摄入不足和疾病消耗，患者可能出现明显的体重减轻。
声音嘶哑：肿瘤侵及喉返神经可导致声音变化。
呕吐或呛咳：肿瘤阻塞或累及气管，可引发反射性呕吐或咳嗽。
2.影像学检查：
钡餐造影：通过口服含钡剂，X线下显示食道壁异常，发现狭窄和充盈缺损。
胃镜检查：直观观察食道内部情况，并可进行活检获取组织样本。
CT或MRI检查：用于评估肿瘤的大小、位置及是否有淋巴结转移，帮助确定肿瘤分期。
PET-CT：用于评估全身范围内是否存在远处转移，提高疾病全面评估的准确性。
3.病理学诊断：
活检：在胃镜过程中取可疑病变部位的组织样本，进行病理分析，以确诊癌细胞的存在。
免疫组化染色：辅助判断肿瘤的类型及其特征，有助于制定个体化治疗方案。
食道癌的早期发现和准确诊断对于治疗效果和预后具有至关重要的意义。建议高危人群（如长期吸烟、饮酒者及有食道癌家族史者）定期进行相关检查，早期发现和干预可以显著提高生存率。