何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌裂孔进入胸腔。正常情况下,食管通过一个狭小的开口(即食管裂孔)进入腹腔,但由于各种原因,该开口可能会扩大,使得胃上部滑入胸腔。
2.症状包括胃酸反流、胸痛和吞咽困难。长期不治疗可能导致严重的并发症,如溃疡、出血和食管炎。
3.手术通常在全身麻醉下进行,可采用传统的开放手术或微创的腹腔镜手术。手术主要步骤包括:
将胃部分重新拉回到腹腔。
缩小食管裂孔以防止再次脱垂。
有时还会进行胃底折叠术(Nissenfundoplication),将胃的一部分缠绕在食管下端,以进一步防止反流。
4.手术后多数患者症状显著改善。恢复期约为几周,期间应避免重体力活动,并遵医嘱调整饮食习惯。
注意事项:术后需密切监测并发症,如感染、出血或胃肠功能障碍;避免过早恢复剧烈运动;并保持定期随访以评估术后恢复情况。